Die duale Abnehmspritze
Mounjaro® (Wirkstoff: Tirzepatid) ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und, seit der EU-Zulassung 2023, auch zur Therapie von Adipositas.
In diesem Ratgeber bekommst du die wichtigsten Fakten kompakt zusammengefasst: Wirkungsweise, Dosierung, Anwendung, Nebenwirkungen und Kontraindikationen.
| Mounjaro | Wegovy | Saxenda | |
|---|---|---|---|
| Anwendung | Einmal pro Woche | Einmal pro Woche | Täglich |
| Gewichtsverlust* | bis zu 22 % | 15–17 % | 7–8 % |
| Wirkweise | GLP-1 + GIP – duale Hormonwirkung | GLP-1 – natürliches Sättigungsgefühl | GLP-1 – natürliches Sättigungsgefühl |
| Besonders geeignet für | Maximale Wirksamkeit | Herz-Kreislauf-Risiko, breite Studienlage | Tägliche Routine bevorzugt |
Mounjaro® wird vom Amerikanischen Pharmaunternehmen Eli Lilly hergestellt und enthält den Wirkstoff Tirzepatid. Dabei handelt es sich um einen sogenannten dualen GLP-1- und GIP-Rezeptor-Agonisten. Denn Tirzepatid setzt an zwei Hunger-Hormonen gleichzeitig an: Es zügelt den Appetit, verlangsamt die Magenentleerung und erzeugt so ein anhaltendes Sättigungsgefühl.
Die Wirksamkeit des Wirkstoffes ist beeindruckend: In einer Studie verloren Teilnehmer je nach Dosis bis zu 22,5 % ihres Körpergewichts in etwas mehr als einem Jahr. Die Placebo-Gruppe landete bei nur 2,4 % (SURMOUNT-1).
Mounjaro® wird einmal pro Woche injiziert. Der Injektionspen wird mit einer feinen Nadel geliefert, welcher die Anwendung für die meisten Patientinnen und Patienten schmerzarm und unkompliziert macht.
Geeignete Injektionsstellen sind:
Tipps zur Anwendung:
In Begleitprogrammen unterstützt das Team bei der korrekten Handhabung des Pins, damit die Therapie sicher und alltagstauglich ist.
Mounjaro® ist in sechs Dosisstufen erhältlich (2,5 mg bis 15 mg). Die Therapie beginnt standardmäßig mit 2,5 mg einmal wöchentlich. Diese Einstiegsdosis gibt dem Körper Zeit, sich an Tirzepatid zu gewöhnen und das Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren.
Je nach Verträglichkeit und Therapieerfolg wird die Dosis dann alle vier Wochen angepasst. Ziel ist nicht die maximale, sondern die niedrigste wirksame Erhaltungsdosis – individuell abgestimmt auf Ausgangsgewicht, Therapieziel und Verträglichkeit.
Eine zu schnelle Dosissteigerung erhöht das Risiko gastrointestinaler Beschwerden. Die schrittweise Aufdosierung ist deshalb fester Bestandteil des offiziellen Therapieschemas.
So kann ein Therapieverlauf aussehen.
Jeder Patient findet seine optimale Dosis - nicht jeder braucht 15 mg.
Exemplarische Darstellung. Der Verlauf wird individuell von einem Arzt angepasst.
Nebenwirkungen sind meist mild und klingen in den ersten Wochen ab.
Grundsätzlich ist Mounjaro ausschließlich für Erwachsene mit einem BMI ab 30 zugelassen – oder ab einem BMI von 27, wenn gleichzeitig gewichtsbedingte Begleiterkrankungen wie Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes oder erhöhte Cholesterinwerte vorliegen.
Vorsicht bei bestimmten Vorerkrankungen:
Nicht geeignet bei:
Was bedeuten „Klicks" am Mounjaro KiwikPen?
Beim Drehen des Dosierknopfes am Mounjaro Pen erzeugt jeder Schritt ein hörbares Klick-Geräusch. Jeder Klick gibt dabei ein definiertes Volumen Injektionslösung ab. Das passiert unabhängig von der eingesetzten Pen-Stärke.
Das bedeutet: Das injizierte Flüssigkeitsvolumen pro Klick ist bei allen sechs Pen-Stärken identisch. Da sich jedoch die Wirkstoff-Konzentration je nach Pen unterscheidet, variiert die tatsächliche Wirkstoffmenge pro Klick.
Die Tabelle zeigt, welcher theoretischen Tirzepatid-Dosis in Milligramm eine bestimmte Klickanzahl bei jeder Pen-Stärke entspricht. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass die Werte rein rechnerisch ermittelt sind. Sie wurden weder vom Hersteller veröffentlicht noch klinisch geprüft und entspricht daher der Off-Label Nutzung.
Die erste Spalte zeigt die Klickanzahl. Die weiteren Spalten geben die theoretische Tirzepatid-Dosis für die jeweilige Pen-Stärke an.
Beispiel: 20 Klicks bei einem 7.5-mg-Pen entsprichen einer theoretischen Dosis von 2.50 mg Tirzepatid — mit einem 15-mg-Pen wären es bei gleicher Klickzahl 5.00 mg. Die letzte Zeile (60 Klicks) entspricht der vollständigen Dosis des jeweiligen Pens.
Mounjaro ist in sechs fixen Dosisstufen zugelassen. Die Steigerung erfolgt laut Zulassung alle vier Wochen um eine Stufe. In der Praxis zeigt sich jedoch, dass manche Patienten diesen Sprung nicht gut vertragen und man Zwischenschritte benötigen.
Die Tabelle dient in solchen Fällen als rechnerische Orientierungshilfe und ist ausschließlich für Patienten anwendbar, die unter ärztlicher Begleitung stehen.
| Klicks | 2,5 mg | 5 mg | 7,5 mg | 10 mg | 12,5 mg | 15 mg |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 0,04 | 0,08 | 0,13 | 0,17 | 0,21 | 0,25 |
| 5 | 0,21 | 0,42 | 0,63 | 0,83 | 1,04 | 1,25 |
| 10 | 0,42 | 0,83 | 1,25 | 1,67 | 2,08 | 2,50 |
| 15 | 0,63 | 1,25 | 1,88 | 2,50 | 3,13 | 3,75 |
| 20 | 0,83 | 1,67 | 2,50 | 3,33 | 4,17 | 5,00 |
| 25 | 1,04 | 2,08 | 3,13 | 4,17 | 5,21 | 6,25 |
| 30 | 1,25 | 2,50 | 3,75 | 5,00 | 6,25 | 7,50 |
| 35 | 1,46 | 2,92 | 4,38 | 5,83 | 7,29 | 8,75 |
| 40 | 1,67 | 3,33 | 5,00 | 6,67 | 8,34 | 10,00 |
| 45 | 1,88 | 3,75 | 5,63 | 7,50 | 9,38 | 11,25 |
| 50 | 2,09 | 4,17 | 6,25 | 8,34 | 10,42 | 12,50 |
| 55 | 2,29 | 4,58 | 6,88 | 9,17 | 11,46 | 13,75 |
| 60 | 2,50 | 5,00 | 7,50 | 10,00 | 12,50 | 15,00 |
Als Off-Label-Anwendung gilt jeder Einsatz eines Medikaments außerhalb seiner Zulassung - bezogen auf Dosis, Indikation oder Darreichungsform. Bei Mounjaro ist jede Dosierung, die nicht exakt einer der sechs Stufen entspricht, eine Off-Label-Anwendung. Für solche Zwischendosierungen liegen keine klinischen Daten zu Sicherheit oder Wirksamkeit vor.
Off-Label-Verordnungen sind in Deutschland legal und in der ärztlichen Praxis etabliert. Patienten sollten Dosisanpassungen allerdings niemals eigenständig vornehmen, sondern nur in Rücksprache mit einem Arzt.
[1] Jastreboff AM et al. (2022). Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. N Engl J Med. SURMOUNT-1 Trial. DOI: 10.1056/NEJMoa2206038
Meine Eignung für Mounjaro prüfen.
Geprüft durch medizinischen Leiter Mirco Giannini, April 2026.
